靶向药有副作用吗?
目前大部分靶向药物的不良反应都比较轻,经过治疗能够很快好转甚至消失 常见的副反应包括以下5类:皮肤、胃肠道(恶心、呕吐)、肌肉骨骼(痛、乏力)、神经系统(头痛、失眠)、呼吸系统(呛咳)等 如果不良反应比较严重,比如皮疹出现广泛而严重的糜烂或溃疡、消化道出血或者肺纤维化,必须停药,并尽快就医。
多数情况下,患者服药1个月左右会出现不良反应,部分患者可能会出现长期严重的不良反应,因此用药前医生会要求患者签署“知情书”,告知患者可能遇到的问题以及处理措施。 在临床中,一些不良反应可能会同时发生,但是并没有明显因果关系;有些则可能与药品的生产工艺有关。
以奥希替尼为例: 服用该药后可能出现皮疹,但并不常见,出现后可自行消退;少数患者可能出现甲沟炎(指甲周围的皮肤化脓性感染);另外,由于该药会引起咳嗽,服药初期部分患者还会出现痰液增多和肺部感染的情况,但多在药物治疗2~3周后改善。
目前,我国上市的靶向药物主要是小分子化合物,此类药物需要通过肝脏代谢,由胆汁排入肠道,最后随粪便排出体外。在服药期间应严格遵医嘱,切勿自行盲目加量或减药,以防出现不良反应。 对于服用的靶向药剂效期不足一个月时需及时复诊,并由医师评估是否继续给药或者换用其他药物。在用药期间及停药一段时间后均应定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标。