一个月检测出来吗?
hiv试纸的灵敏度非常高(达到0.15IU/m1),可以在非常低的病毒载量(相当于一滴血几个病毒颗粒)情况下检查出是否感染,也就是说如果感染可以测量到;但是作为检测方法它存在一定的局限性:只能测定血液、血浆或血清中的HIV抗体,对于其他成分如白细胞、淋巴细胞等都不能检出,因此如果血液中不存在有效的抗体就不能被检测出来,而在无症状病毒携带者和艾滋病病人,由于HIV病原体长期与人体免疫系统抗衡,导致人体产生抗体的程度远远达不到检测水平,此时采用该方法就检测不到病毒了;另外,由于个体差异及使用试剂的不同,少数患者可能出现假阳性结果。
快速检测一般采用酶联免疫吸附试验(ELISA)或化学发光法(CLIA)来检测血液中HIV特异性抗体或是P24抗原,这种方法不需要专门的设备,可以在一般的实验室进行操作,而且具有很高的敏感性和特异性,可以快速、准确地确定是否有感染。目前大多数医疗机构都采用ELISA方法对可疑感染者进行筛查,而CLIA法多用于确诊实验。
临床上常用的是免疫印迹试验(IWB),它是诊断HIV感染的“金标准”,可以检测任何临床标本如血液、尿液、脑脊液、胸腔积液、腹腔积液、精液等中的HIV抗原和抗体,其敏感性比蛋白酶试验更高,能检测出极微量的病毒,是艾滋病毒感染的最可靠诊断方法。但是由于该实验需要专用的仪器设备,且不能检出病毒载量,所以不能作为监测体内病毒水平的指标。需要注意的是,尽管上述检测方法都能有效检出是否感染,但因各实验的灵敏度和特异度不同,在具体应用时各有利弊。
只要发生高危行为,应在第一时间进行检验,一般一个月后可以基本排除。但如果存在长时间无症状感染可能,或者一次实验结果阴性的被检者,建议3个月后复查。