儿童紫癫是什么病?

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儿童过敏性紫癜简称“少儿紫癜”,是婴幼儿常见的出血性疾病之一。该病是由于机体对某些物质发生变态反应,导致毛细血管通透性增强,产生渗出及出血症状。临床表现为皮肤出现散在瘀点、瘀斑以及关节肿胀疼痛等。严重者可累及消化道黏膜和肾脏,引起呕血、腹泻和蛋白尿等症状,若治疗不及时或处理不当,可危及生命。 目前,本病的病因尚不完全清楚,可能与下列因素有关:

1、感染:有些患儿发病前可有上呼吸道感染或其他部位感染的病史;

2、食物过敏:有鱼虾蟹等海鲜类食物过敏史者发病率较高;

3、药物过敏:青霉素、磺胺类药等均可诱发此病;

4、其它:如寒冷刺激、外伤、精神因素等也可引发疾病。 大多数孩子在发病前可有较长时间的不明原因发热,热退后可出疹,也有部分患儿无发热过程。典型皮疹为针尖至粟粒大小的斑点或丘疹,呈鲜红色或不规则形状,分布广泛但不融合,以四肢为主,躯干其次,面部较少,常伴瘙痒,病情严重时可伴有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。除皮肤损害外,少数患者还可出现眼睑、颜面、颈部水肿,吞咽困难、咳嗽、气急、发绀、肺动脉高压、呼吸困难等呼吸道与消化道症状。若侵犯肾脏,可出现蛋白尿、血尿,甚至急性肾功能衰竭。但大多数患儿预后良好,一般在3~8周内消退,不留痕迹,但复发率较高。

目前对本病尚无特效药物治疗,多采用综合疗法。一般治疗主要是去除致病因素,避免再次接触。急性期应尽量卧床休息,给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,禁止辛辣食物。保持皮肤清洁,防止搔抓及摩擦,以免皮肤破损继发感染。

对胃肠道受累者,应积极防治肠寄生虫,预防肠道感染;同时注意纠正贫血,维持水电解质平衡。有肾损害表现者,应及时到医院就诊,进行血液透(洗)滤治疗,以防发生尿毒症。

目前用于治疗本病的药物较多,常用的包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、止血剂、芦丁、钙剂、维生素C等。必要时可进行血浆置换或灌流,以清除血液中致敏物质,减轻炎症反应,降低组织再灌注损伤。还可结合中医中药进行治疗,效果亦不错。

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