输卵管照影有疏通的作用吗?
输卵管造影是检查输卵管是否通畅的常用方法,其作用主要是观察输卵管的形态、堵塞部位及程度,是否存在积水;还可作为治疗前的诊断,在宫腔镜引导下,对可疑病变部位进行定点注射化学药物进行治疗。 对于输卵管阻塞的患者(双侧或者一侧),在做输卵管造影的时候,可以看到显影的部位出现中断或者是梗阻的情况。这个时候如果做腹腔镜手术的话,一般可以在粘连的部位分开输卵管,恢复输卵管的通畅。 如果检查发现患者的输卵管虽然阻塞,但是可以进行通液,这时就可以选择通液治疗。
对于部分输卵管伞端积水的患者,可以先尝试药物治疗,效果不理想再选择手术治疗。 另外需要注意的是,并不是所有的输卵管问题都可以通过手术解决。比如有些输卵管周围粘连带比较少的患者,即使出现输卵管堵塞的问题也不适宜进行腹腔镜手术。因为即使是做腹腔镜下输卵管疏通,可能也没有办法找到明确的阻塞位置。这样的病人如果想要怀孕的话可以尝试在排卵期每隔一天同房一次增加受孕几率。 如果是输卵管炎引起的轻度盆腔炎可以采用药物治疗。而对于严重的子宫内膜炎或是结核性输卵管炎导致的输卵管不通,就需要进行手术治疗了。
不过,任何手术都有风险,患者在决定做手术前应仔细思考,慎重选择。 除了手术治疗,还有一些其他的方法也可以帮助不孕患者怀孕。对于这些患者,医生通常会先让其尝试促排卵治疗3–6个周期,若未孕再考虑其它治疗方法。例如通过宫腔内注射药物促使卵泡发育以获取卵子,再进行体外精子与卵子的结合,最后移植回妇女的子宫内。