海绵体有什么作用？
海绵体是硬膜外麻醉的重要靶器官之一，它位于脊柱的椎管内、脊髓的两侧，由一层层呈波浪形的纤维膜构成，中间有许多类似海绵样的腔隙称为海绵窦或海绵间池。这些腔隙相互连通，形成一个立体网络。 静脉注射药物进入该隧道后，可经静脉通道直接到达脊髓两侧的海绵体。
由于这些部位在解剖位置上邻近，当发生损伤时，往往出现相关的症状和体征，如腰痛、坐骨神经痛、盆腔疼痛等。 目前的研究表明，海棉体损伤与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症存在密切的相关性。 在下腰部椎体及椎间盘退变患者中的研究发现，20%的患者伴有不同程度的海绵体萎缩；而在下腰部椎体骨折患者中，这一比例高达57%。
一些临床观察还显示，部分患者在出现腰背部疼痛的症状前，往往首先出现海棉体肿胀、疼痛的症状，并且这种情况在体位改变（尤其是卧位）时可加重。 这些现象均提示，脊神经根或马尾神经可能在海棉体的损伤中发挥一定的作用。另外，有文献报道，在31例有坐骨神经痛的患者中，有23例(74%)发现脊椎管前方有明显压迫，同时伴有相应的体征。另有研究称，在海绵体附近，约有50%的有坐骨神经痛患者的腰骶部棘突旁有压痛点。
对出现上述情况的患者，应考虑进行影像学检查，以明确有无相关病变，以及是否有手术指征。 需要说明的是，虽然从解剖学而言，腰背部疼痛可由许多原因引起，但是临床上导致这类患者的病因却较为单一。根据我们的经验，除了少数因重度腰椎滑脱导致的病症之外，绝大多数患者都可以通过保守治疗取得满意的疗效。