北京哪个医院看肾病最好?

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对于肾炎,很多人可能不熟悉,但一旦得了这个病,往往就不得不面对“肾透析”或“换肾”。 《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,我国慢性肾脏病患者多达1.3亿人,而近5年新增尿毒症患者约89万,40岁以上人群尿毒症发病率高达265/10万,并呈现出明显的年轻化趋势。 如果说高血压、糖尿病是慢性肾脏病的致病诱因,那么,过劳、感染、用药不当(包括保健品和中草药)等就是加速慢性肾脏病恶化的重要因素。 数据显示,我国超过一半以上的肾炎患者都忽视了早期诊断和积极治疗的重要性,近7成患者的肾功能受损程度已达到中度损害水平,甚至有的已经发展到晚期(60%左右的患者有肾功能衰竭,需要做血液透析或者腹膜透析)。

临床上,一般通过化验室检查(尿常规、血生化)以及影像学检查(B超、CT)来诊断肾炎。 值得注意的是,虽然尿常规和血生化在判断病情方面比较迅速,但是结果存在一定的偏差可能,如果反复复查结果差异不大可以作为诊断依据;而如果第一次检查结果有异常,之后复查结果又恢复正常,也可以作为排除肾炎的诊断。 而B超和CT主要是评估是否伴有其他脏器的损伤,从而帮助临床医生进一步判断发病原因及病变程度。 不过,这些检查都不能作为确诊病因的依据。

为了明确病因,医生还会对病人进行24小时尿蛋白定量、尿沉渣、免疫学检查、肾活检等针对性检查。其中,前两项是衡量肾脏是否受累及程度如何的重要指标,而后三项则是判断是否存在免疫性疾病的依据。 值得一提的是,尽管原发性肾小球肾炎的病因目前尚未完全清楚,但在患病人群中,存在家族聚集现象的遗传概率达到25%~50%,因此对于有家族史的人群,尤其属于肾炎高发年龄段的青少年,应引起重视。

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